مع الجو البارد و موجة الثلوج التي تجتاح كثيرا من المناطق في مثل هذا الوقت من كل سنة. لذلك نود أن نركز على كيفية حماية الاطفال من البرد وبعض التوصيات و النقاط الهامة خاصة أن تأثير البرد على الأطفال يكون أشد و أسرع من تأثيره على الكبار لصغر مساحة سطح الجسم لديهم و سرعة برودة أعضاء الجسم الداخلية الهامة تعرف معنا في هذا المقال علي كيفية حماية الاطفال من البرد الشديد ومن آثاره الضارة .
كيفية حماية الاطفال من البرد الشديد ومن آثاره الضارة
أولاً : الناحية الوقائية من حدوث متلازمة برد شديد
-ارتداء عدة طبقات من الملابس و ليس طبقة واحدة لأن الهواء المحبوس ضمن الملابس يعمل عازل ضد البرد
–تدفئة الغرفة و الهواء المحيط أيضا قبل النوم و لا تكفي الملابس لوحدها للتدفئة حيث الطفل يجب أن يتنفس هواء دافئ أيضا و يمكن اتباع طرق مختلفة للتدفئة .
كن يجب أن لا تكون الطريقة المتبعة هي مدفأة الحطب أي حرق الخشب و الفحم داخل المنزل
-حيث قد يحدث احتراق ناقص للحطب يؤدي لانبعاث غاز أول أوكسيد الكربون و الاختناق الفوري في مكان مغلق كالغرف .
كذلك يجب فصل المشعات الحرارية قبل النوم خشية حدوث تماس كهربائي.
-تغطية الأيدي و الأرجل و الرأس و الأذنين بالصوف و هو الأفضل لحفظ الحرارة من قفازات و جوارب و قبعات و كوفية و غيره عند الخروج من المنزل و في داخل المنزل بالجو البارد
-عدم البقاء بالطقس البارد فترة طويلة خارج المنزل
-عدم لمس أشياء متجمدة كالثلج و الجليد مباشرة فترة طويلة قد يؤدي ذلك إلى حدوث عضة الصقيع ( سنتحدث عنها ضمن المقال ).
أيضًا:
-الإكثار من شرب السوائل الدافئة و تفيد في الوقاية من حدوث البرد ( ماء دافئ , حليب دافئ , شوربة , زنجبيل و قرفة , شاي )
-رفع مناعة الطفل بمركبات فيتامين C التي تكثر في البرتقال و الليمون و الفليفلة الخضراء و البندورة و الكيوي و قد نلجأ للمستحضرات الدوائية إن لم تتوفر المصادر الطبيعية
-رفع مناعة الطفل بملعقة عسل صغيرة مع ليمون صباحاً و للأطفال من 3 سنة فأكثر يمكن إضافة 7 حبات بركة ( الحبة السوداء )
-الانتباه أن البرد يسبب اضطراب النوم عند الأطفال فإذا وجدت طفلك في الجو البارد لا ينام بشكل جيد فقد تكون هذه أولى علامات إصابته ببرودة الجسم الداخلية .
و يمكنك لمس أنفه و يديه و أذنيه و خده فإذا كانوا باردين و أحسست أن لونهم يميل للأحمر قد يكون مصابا بمرحلة تسمى لسعة البرد frostnip و هي مرحلة أولى
سابقة للمرحلة الخطيرة التي تدعى عضة الصقيع frostebite , في المرحلة الأولى لسعة البرد يمكن إسعافه بدون أن يحدث ضرر دائم على الجسم أو الجلد.
ثانياً :تكون بدء الإسعافات الأولية في لسعة البرد كالتالي
* تدفئة تدريجية بوضع اليدين تحت الإبطين و عدم فركهما بشدة أو لفه ببطانية دافئة جافة بدون فرك أو وضعه بماء دافئ حرارته 40 درجة مئوية و ليس أكثر .
التدفئة السريعة خاطئة حيث لا يجوز وضعه بماء حار و لا يجوز تعريضه لمشعة حرارية مباشرة أو وضعه قريبا من مدفأة أو النار.
قد يؤدي ذلك لحروق لسببين :
(الإحساس بالالم يقل مع البرد , و التروية الدموية للجلد تقل مع البرد ), لذلك الفرك الشديد و الماء الحار و التدفئة السريعة قد تسبب تقرحات و حروق تدفئة المكان المحيط
* حماية الأذنين و الرأس و اليدين و القدمين بملابس صوفية فهو الخيار الأفضل لحفظ الحرارة
* إعطاء السوائل الدافئة بالفم من حليب و شاي الأعشاب الدافئ و غيره و الماء كذلك يجب أن يكون دافئا
ثالثاً : مراحل حدوث متلازمة البرد الشديد أثناء انخفاض درجة الحرارة
_ لسعة البرد (frostnip ) و هي مرحلة أولى :
يحدث فيها تهيج البشرة و احمرارها و برودة الجلد لكن لا يوجد خدر و لدى البدء بتدفئة الجلد
يحدث تنميل خفيف و ألم لكن لا يسبب ضرر دائم .اتباع الإجراءات الوقائية سابقة الذكر
_ عضة الصقيع السطحية (Superficial frostbite):
مرحلة ما قبل حدوث المرحلة الخطيرة و هنا يشحب لون الجلد بشدة و لكن قد توجد هنا
أيضا علامة متناقضة فرغم شحوب لون الجلد و ابيضاضه قد يبدو طريا ما يعطي شعور أنه دافئ لكنها علامة خطيرة يجب الانتباه لها .
في هذه المرحلة يمكن المحافظة على الجلد بدون تقرح و تموت مالم تظهر حويصلات خلال يومين بعد تدفئة الجلد
و هذه الحويصلات تدل على تموت هذا الجزء من الجلد .عند استمرار الأعراض و فشل الجهود الوقائية سابقة الذكر بالتدفئة
يجب مراجعة المشفى خاصة مع بدء ظهور خدر و شحوب في الجلد و استمرار الألم أو ظهور حويصلات
_ عضة الصقيع الشديدة (severe frostbite) :
تصاب جميع طبقات الجلد بما فيها المفاصل و العضلات و تتصلب و تفقد الحركة و تتموت النسج
أعراضها : * ألم , وخز , حكة , احمرار أو ابيضاض الجلد و بدء تلونه للأصفر المائل للخضرة أو زرقة , عدم القدرة على تحريك المفاصل و العضلات لليدين و القدمين خاصة
و ينتبه إلى ضرورة عدم المشي على القدمين المتجمدتين كي لا تصاب بالتنخر و الأذى …عند حدوث هذه الأعراض يجب مراجعة المشفى
رابعاً : ما يحدث في المشفى
*التصرف الإسعافي لطفل مصاب ببرودة شديدة :
يجب أن يتم تدفئة الجسم بسرعة قبل حصول قصور الأعضاء و خاصة القلب و الدماغ و توقفهما عن العمل
*نذكر بأهم الملاحظات الطبية :
_ التدفئة المنفعلة و هي التدفئة التي تقدمها الملابس و الغرفة الدافئة و البطانيات الجافة
ليست كافية وحدها عند الأطفال المصابين بالبرودة الشديدة ( و تفيد بالوقاية قبل حدوث متلازمة البرد الشديد )
و السبب أنه في حالة البرد الشديد يحدث نقص في جريان الدم المحيطي مما يجعل
التبادل الحراري بين الجسم و المحيط بطيء و ليس كافيا لرفع نقص درجة الحرارة المركزية
_ يجب أن نوفر التدفئة الفاعلة المركزية : أي تدفئة الجسم من الداخل و هو الأهم و ذلك عن طريق :
*السوائل الدافئة التي تشرب عن طريق الفم :
و في حال رفض السوائل يمكن استخدام أنبوب أنفي معدي
تسرب من خلاله السوائل الدافئة لتدفئة المعدة و الأمعاء من الداخل
* وضع سوائل وريدية دافئة :
و الانتباه لاستخدام أوكسجين رطب دافئ من خلال تدفئة الماء في الجهاز
* طرق متطورة في علاج متلازمة البرد الشديد :
إجراء شنط وريدي وريدي أو شرياني وريدي لأوعية كبيرة .
كذلك المجازة القلبية الرئوية ( و هذا اختصاص جراح قلب و أوعية )
كتابة المقال : د. ماجدة مطيع عودة
