من الشائع هو ارتفاع نسبة الصفراء عند الاطفال وهي امر غير خطير عكس حالات ارتفاع نسبة الصفراء في الدم عند الكبار فالموضوع يتطلب اهتمام بالغ لأنه قد يكون في شدة الخطورة والتي سنتعرف عنها اكثر في هذا المقال.
ارتفاع نسبة الصفراء في الدم عند الكبار
اولا: ماذا تعني ارتفاع نسبة الصفراء في الدم ؟
هو عند ملاحظة أي اصفرار في الجسم بشكل مبالغ فيه يجب عمل تحليل وظائف كبد ونجد في التحليل ارتفـاع نسبة الصفراء في الدم
ثانيا: ما هو المعدل الطبيعي لنسبة الصفراء الدم ؟
المعدل الطبيعي هو ما بين 1- 1.1 وان زادت النسبة عن هذا الحد سيصبح الشخص يعاني من ارتفاع نسبة الصفراء في الدم
ثالثا: تحليل وظائف الكبد ومحتواه
يحتوى تحليل وظائف الكبد على ثلاثة نقاط اساسية وهي
الصفراء الكلية ” total bilirubin ”
والصفراء المباشرة ” direct bilirubin ”
والصفراء الغير مباشره ” indirect bilirubin ”
اولا: عندما يكون هناك ارتفاع طفيف
8 فمثلا الطبيعي هو 1,1 قد نجد بعد التحليل النسبة 1,2 ، او 1,3 وهى نسبة لا تذكر وقد تكون خطأ معملي.
نتيجة مثلا ركن عينه الدم فحدث تكسير في كرات الدم قليلا وهذا لا يعني الإصابة بأرتفاع الصفراء
ثانيا: الصفراء الكلية
من الطبيعي ان يحدث تكسير لكرات الدم الحمراء في الجسم واعادة تدويرها حيث ان عمرها الافتراضي هو 90 يوم أي 3 شهور ثم تتكسر كرات الدم الحمراء في الطحال والغدد الليمفاوية وتتحول الى حديد ومن ثم يتكسر الحديد الى البيلروبين ” او المادة الصفراء ”
ويبدأ الكبد في امتصاصها ويعيد تدويرها للحوصلة الصفراوية ثم يتم ضخها في الاثني عشر لان لها دور في هضم الدهون وبالتالي ان كان التكسير أزيد من المعدل الطبيعي أي يحدث اقل من 90 يوم يسبب في ارتفاـع نسبة الصفراء ، وهنا علينا ان ننظر أي نوع من الصفراء هل المباشرة او الغير مباشر المرتفع
فمثلا ان كانت الصفراء الكلية = 3 ، والصفراء الغير مباشرة هي المرتفعة أي هي = 2,5، والصفراء المباشرة =0,5
فهذا يعنى ان هناك تكسير في الدم ، أي هناك صفراء تحليلية بسبب عدة عوامل منها :
الإصابة بأنيميا الفول
خلل في شكل كرات الدم فبدلا من بيضاويه تصبح دائرية
انيميا تكسير المناعة
انيميا البحر المتوسط
اما لو الصفراء المباشرة هي المرتفعة
اذن هناك احتمال في اصابة داخل الكبد يا اما في الخلايا او انسداد القنوات الكبدية.او انسداد القنوات المرارية .
وان كانت الإصابة في الخلايا تتم معرفتها بعمل تحليل انزيمات كبد فنجده مرتفع ومن ثم لابد من عمل تحليل فيروسات .
